编号：YYHY00299

篇名：滑石粉对LASIK术后发生弥漫性板层角膜炎的影响观察

作者： 李军莉[1] ;滕玉明[2] ;付海燕[2]

关键词： 弥漫性板层角膜炎 准分子激光原位角膜磨镶术 外科手消毒 滑石粉

机构： [1]西安航天总医院眼科; [2]解放军第404医院眼科

摘要： 目的：观察是否戴无菌滑石粉手套影响准分子激光原位角膜磨镶术（ laser in situ keratomileusis,LASIK）术后弥漫性板层角膜炎（ diffuse lamellar keratitis,DLK）的发生率,证实残留滑石粉对DLK发生起重要作用。 方法：收集单纯手消毒法行 LASIK 手术的患者563例1126眼作为观察组,采用手消毒戴无菌手套法行手术的患者592例1184眼作为对照组。术后第1,7d复查,观察DLK的发生情况。采用卡方检验及秩和检验对DLK的发生情况进行统计分析。 结果：术后第1d,观察组DLK发病率为7.4%（83眼）,其中Ⅰ期为4.6%（52眼）,Ⅱ期为2.8%（31眼）；对照组为12.2%（144眼）,其中Ⅰ期为7.7%（91眼）,Ⅱ期为4.5%（53眼）。术后第7d,两组DLK均消退。对照组2例3眼（术后第8d首次复查,未按时行氟米龙点眼治疗）出现Ⅳ期DLK。观察组DLK的发生率（ P〈0.01）及严重程度（P〈0.01）明显低于对照组。 结论：滑石粉是LASIK术后DLK发生的一个重要因素,采用单纯手消毒法可以去除滑石粉的刺激作用,明显降低DLK的发生率。