编号：YYHY00383

篇名：纳米碳混悬液在甲状腺微小癌门诊手术中的应用

作者： 张娟娟 ;王少华

关键词： 纳米碳混悬液 门诊甲状腺手术 甲状腺微小癌 甲状旁腺 应激

机构： 南京军区南京总医院解放军普通外科研究所,南京210002

摘要： 目的：近年来，很多研究表明纳米碳可有效保护甲状旁腺。但尚无在门诊甲状腺手术中应用。文中旨在观察甲状腺微小癌门诊手术中应用纳米碳混悬液注射剂对手术及其预后的影响。方法回顾性分析2015年1月到6月南京南京军区南京总医院行甲状腺微小癌门诊手术的65例患者的临床资料，根据是否在甲状腺内注射纳米碳混悬液分为纳米碳组（ n＝33）和对照组（ n＝32）。比较2组的手术情况、病理学资料、术后并发症、术后住院时间及术后第1天血C反应蛋白（ C-reactive protein，CRP）和血钙等。结果纳米碳组中央区淋巴结平均每例患者检出枚数明显高于对照组[（8．21±2．08） vs （5．57±2．38）枚，P＝0．004]。纳米碳组手术中无甲状腺旁腺损伤，对照组误切5枚甲状腺旁腺，2组差异有统计学意义（P＝0．028）。对照组有3例患者出现皮肤麻木，纳米碳组无皮肤麻木者。纳米碳组术后住院时间较对照组明显降低[（31．09±6．62） vs （35．75±7．37）h，P＝0．009]。纳米碳组术后第1天CRP水平明显低于对照组[（7．17±5．20） vs （9．87±5．60）mg／L，P＝0．048]，血钙水平明显高于对照组[（2．07±0．17） vs （1．98±0．20） mmol／L，P＝0．036]。结论甲状腺微小癌门诊手术应用纳米碳混悬液可以保护甲状旁腺，减少手术应激，加快患者康复。