编号：YYHY00551

篇名：纳米炭对术前同步放化疗后直肠癌淋巴结检出状况的影响

作者： 周海涛[1] ;窦利洲[2] ;王贵齐[2] ;梁建伟[1] ;刘骞[1] ;苏昊[1] ;单毅[1] ;赵宏[1] ;裴炜[1] ;黄振[1] ;王征[1] ;曾维根[1] ;刘昕[1] ;周志祥[1]

关键词： 直肠癌 新辅助放化疗 淋巴结 纳米炭

机构： [1]中国医学科学院肿瘤研究所肿瘤医院腹部外科,北京100021; [2]中国医学科学院肿瘤研究所肿瘤医院腔镜科,北京100021

摘要： 目的探讨纳米炭混悬注射液对术前同步放化疗后直肠癌根治手术标本中淋巴结检出数目的影响。方法回顾性搜集中国医学科学院肿瘤医院2014年3月1日至2015年10月31日期间行术前同步放化疗及根治性手术切除的105例中低位直肠癌患者,其中有36例患者在术前24 h于结肠镜下注射纳米炭混悬注射液（研究组）,有69例在术前没有注射纳米炭混悬注射液而直接行手术（对照组）,在同样的手术标准和标本病理处理程序下,通过对比分析纳米炭混悬注射液注射对手术标本淋巴结检出情况的影响。结果检出淋巴结总数研究组为764枚,对照组为1 242枚,其中转移淋巴结数研究组为19枚,对照组为58枚。虽然研究组和对照组每例患者平均检出淋巴结数目比较差异无统计学意义〔（21.22±7.13）枚比（18.00±9.84）枚,t=1.739,P=0.085〕,但是每例患者淋巴结检出数目≥12枚者的比例研究组明显高于对照组〔88.9%（32/36）比71.0%（49/69）,χ^24.287,P=0.038〕。研究组和对照组发现淋巴结转移患者比率比较差异无统计学意义〔27.8%（10/36）比33.3%（23/69）,χ^20.339,P=0.561〕,每例患者检出的平均转移淋巴结数目在2组间比较差异亦无统计学意义〔（1.90±1.29）枚比（2.52±2.33）枚,t=0.788,P=0.437〕。结论术前结肠镜注射纳米炭混悬注射液可提高直肠癌患者同步放化疗后根治性手术标本中淋巴结检出数目≥12枚患者的比例。