编号：YYHY00941

篇名：钇-90微球选择性内放射治疗放射防护检测与防护措施建议

作者： 范向勇；陈维；曹兴江；缪雨季；徐小三；王进

关键词： 钇-90微球; 选择性内放射治疗; 辐射剂量; 放射防护; 肝细胞瘤; 放射工作人员; 核医学; 介入放射学;

机构： 江苏省疾病预防控制中心

摘要： 目的 分析1例行钇-90微球选择性内放射治疗(90Y-SIRT)的肝细胞癌患者在治疗过程中的外照射剂量率与放射防护措施。方法 采用回顾性分析方法，选择1例接受活度为4.65×10～9 Bq的90Y-SIRT的肝细胞癌男性患者为研究对象。采用外照射剂量率仪分别检测治疗时放射工作人员、患者和工作场所的周围剂量当量率；采用表面污染仪检测放射工作人员和工作场所的表面污染水平。结果 治疗时介入放射学工作人员周围剂量当量率为3.7～39.0μSv/h。患者术后0.0～161.0 h在距手术部位30、100和200 cm处的周围剂量当量率，在手术部位无防护时为45.0～5.6、4.4～0.4、0.4～0.1μSv/h；在手术部位覆盖1.0 mmPb铅橡胶方巾时为14.0～3.4、3.2～0.3、0.4～0.1μSv/h。核医学科工作场所周围剂量当量率为0.4～740.0μSv/h；数字减影血管造影设备手术室各检测点周围剂量当量率均为0.1μSv/h；留观病房周围剂量当量率为0.1～0.2μSv/h。放射工作人员和工作场所的β表面污染水平均低于最小探测下限（0.16 Bq/cm2）。结论 术后肝细胞癌患者和放射工作人员使用合适的防护装备后，其辐射剂量水平处于可接受范围；工作场所应合理布局，确保放射防护措施的有效实施。